(三藩市 )(本報記者施秋羽三藩市報道) 健保改革是奧巴馬政府的重點政策，聯邦眾議院也正趕在8月休會前加速審理改革案，眾院議長普洛西昨在三藩市表示，「每個美國人未來都將能享有（健康保險）。」據悉，健保改革法案明文規定不保障無證移民，因此生活在社會基層的無證移民預料還是與全民健保沾不上邊。

        聯邦眾議院議長普洛西（Nancy Pelosi）昨天在參觀米慎社區健康中心（Mission Neighborhood Health Center）時表示，目前在眾議院審議的健保改革法案將建立起一個由聯邦當局出資的公共健保，與市面上的私營健保競爭。她引述民調表示，絕大多數民眾都將選擇由聯邦當局提供的健保選項，「（聯邦）政府將不是夾在健保業者與民眾當中間人，而是把消費者從那些不誠實的私營健保公司手中帶走。」普洛西也表示，相信未來每個美國人都能享有健康保險。

        據了解，正在眾議院中審議的民主黨版本健保改革法案如果通過，將需加徵6000億元的新稅，並刪減聯邦醫療補助（Medicare）與Medicaid兩項由聯邦出資的公共保險以取得經費。據了解，法案除了將建立公營的健保計劃外，民眾未來將需透過一個名為國家健保交易局（National Health Insurance Exchange）的機構來選擇健保計劃。

        目前在聯邦眾議院與參議院中，都有類似的健保改革計劃正在審議，但不論最後通過哪個版本，目前可以肯定的是無證移民並沒有被包含在這個健保改革大計中。改革草案中已明文表示，保障的範圍僅限有證身分者，未來聯邦當局若成立公營健保計劃，勢必也會遵守此一方針，不會提供無證移民健保服務。

        雖然持綠卡的有證移民目前被規劃在保障範圍內，但改革法案相關細則在審議過程中是否將有所改動仍是未知數。據了解，現有的公共保險計劃如由聯邦與州合作的Medicaid對有證移民設有申請限制，來美未滿5年者不能申請。另外如供長者申請的聯邦醫療補助（Medicare）則是限制持綠卡的有證移民僅能申請部分保障。

        根據統計，美國有約4700萬人沒有健保，民主黨的健保改革法案宣稱能讓95%的國民納入健保計劃的保護網之下。民調統計，有約7成的民眾都對聯邦成立公營健保表示支持，但改革往往需要大筆資金作後盾，除了刪減現有的公共保險經費外，奧巴馬政府計劃初期將從預算中撥出6350億元，未來也將加稅應付健保改革的支出。