(三藩市 )(本報記者施秋羽三藩市報道)醫療改革是總統奧巴馬選前所提出的重點政策之一，然而這項政策走得並不輕鬆。日前各地聯邦眾議員在社區說明會議上遭受反對聲浪，最新民調也顯示，美國民眾有45%反對民主黨所提出的改革方案，支持者則佔40%。

         輿論指出，醫保改革至目前為止國會、總統還無法成功說服民眾的原因，在於整個方案缺乏具體細節，讓人不禁懷疑該法案究竟未來能造福民眾，還是讓已被醫療費用壓得喘不過氣的小老百姓再雪上加霜。

         舉例來說，民眾對於醫保改革最常提出的問題，就是無證移民能否享有公營健保？部分民眾也因此擔憂無證移民的醫療將拖垮美國，然而正在國會議決的法案中白紙黑字寫明，唯有具有合法在美居留身分者才能投保公營健保，而這個訊息卻得在健康護理改革社區說明會議上，民眾才能得到直接解答。

         另外一個受關切的議題，就是部分民眾滿意自己現在投保的民營保險，但擔心公營健保出現後，民營健保將不復存在，雖然總統奧巴馬一再強調，民眾如果滿意自己的民營保險，未來改革後依舊可以選擇保留。話雖如此，民眾關心事實上不只是有沒有「保留的自由」，而是今日如果公營健保上市，民營健保可能毫無招架之力，無法與之競爭，最後只有紛紛倒閉的下場，屆時即使如總統所擔保的民眾可以保留民營健保也沒有用，因為根本已無民營健保。

         據悉，目前在眾議院中議決的法案裡，規定人人都需要購買健保，不購買者將遭罰款，而每年支薪給員工總額超過50至75萬元的小商業如果不提供員工健康保險，也將受到罰款。